耳前有“小眼儿”，千万得重视！

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耳前有“小眼儿”，千万得重视！

耳前有“小眼儿”，这种现象在很多人身上都存在，那这是不是一种病呢？其实这是一种先天性的问题，医学上称为：耳前瘘管。是一种先天性的瘘管性“疾病”。该瘘管位于耳廓前方与面部交界处，看上去就是一个“小眼儿”。中国人群发生率1%-3%。【下图显示未感染的耳前瘘管。】

存在耳前瘘管的人中，大部分可能一生都没有任何感觉，少数人按压小眼儿会有少量白色、有臭味的分泌物流出，有时也可以发痒。还有少数人会继发感染，局部发生红肿热痛、流脓，并反复发作形成瘢痕。【下图所示感染的耳前瘘管。】

耳前瘘管通常是一个盲管，深浅不一，可长可短，内部就像树根一样不定向走形，有的甚至可以游走至外耳道深部甚至耳后。管内可分泌皮脂物质，所以部分人可挤压出分泌物。

处理原则

1、无症状的耳前瘘管：不处理！如有少量分泌物渗出或挤压出，可用酒精棉棒擦拭消毒数日。

2、反复感染的耳前瘘管：如正在感染期，局部形成脓肿，需首先在门诊切开引流，局部换药，全身用抗生素治疗感染。待感染消退后行手术切除瘘管组织。手术方式简单，成人和部分乖巧听话的孩子可以局麻手术切除。小儿需全麻手术切除。部分人瘘管组织走形特殊，隐蔽，深在，手术难度增大且复发几率较高，需要注意。【注意：必须感染控制稳定后才可手术切除，否则手术后易复发】

3、双侧耳前瘘管：遵循上述两条原则，有感染切除，无感染不处理。