“狐臭”与“油耳朵”

助听器验配师

耳鼻喉科医生在门诊上会经常遇到油质耵聍的患者，外耳道内大量淡黄色油状分泌物堵塞。

在给患者清理耵聍的时候，因为离得比较近，经常可以闻到一股狐臭的味道。即使有时候没有闻到异味，但是通过进一步的询问，经常会得到“有狐臭”的回答。

近期在北美访问学习，发现国外“狐臭”患者比率远远高于国内，“油质耵聍”的比率相应的也大大增加。

莫非两者之间真的有联系？

先扒一扒狐臭。

人体的汗腺分为两种，一种为小汗腺，排汗较稀，占绝大多数；另外一种为大汗腺，排出的汗里含各种蛋白质和脂肪酸，被体表的细菌分解以后，生成各种不饱和脂肪酸，产生臭味。这就是狐臭的由来。大汗腺的主要分布区域为：腋窝、腹股沟、会阴、乳晕、外耳道。

也就是说人人都有大汗腺，而且人人身上都有细菌，为什么有的人有狐臭，有的人没有狐臭呢？

这和大汗腺的分泌能力有关，分泌旺盛者，代谢物容易堆积，容易产生狐臭。

由于地理位置的原因，物种进化的选择，我们亚洲人的一部分祖先在环境的影响下第16号染色体中部的ABCC11基因上的第538位碱基发生基因突变，导致大汗腺减少分泌。分泌能力降低了，自然代谢物随之减少。这也就说明了为何中国的狐臭发病率较其他国家低。

再来谈一谈油质耵聍。

耵聍是外耳道耵聍腺和汗腺的分泌物与上皮细胞脱屑的混合体。亚洲人种的耵聍往往较干，非洲人和白种人的耵聍则以湿性粘状居多。决定耵聍性状的基因位于第16号染色体中部的ABCC11上，第538个碱基对的鸟嘌呤突变为精氨酸，导致湿腊状耵聍变为干状耵聍。

那就一目了然了，同一个基因同一种症状，“狐臭”和“油耳朵”是有着必然联系的。

就全人类来说，有“狐臭”和“油耳朵”的人居多；如果发生了基因突变，则没有“狐臭”并且变成“干耳朵”。

所以，“干耳朵”的朋友，您应该庆幸老祖宗让您发生了基因突变，彻底摆脱了狐臭和油耳朵的烦恼；而“油耳朵”的朋友，您属于基因纯正的人种，只要注意保持卫生，避免细菌分解物的堆积，一样可以摆脱它们带来的的烦恼。