婴幼儿保健——根据祝肇刚大夫万科讲座整理

萨伊

胎儿周围环境

十月怀胎，胚胎的变化仿佛重复着上千万年前生物在海水中由单细胞开始的进化过程。羊水就如同包围着生物的海水，其成分对于其间的生命至关重要。而孕妇的情绪对其有着直接的影响。如孕妇的情绪对其有着直接的影响。如孕妇总是着急生气，肾上腺素分泌就多，羊水中就不清净，孩子将来脾气就容易急躁。胎儿周围环境不佳，会影响孩子将来的体质。因此，孕妇要保持平静、愉快的心情，多听优美的音乐，多看美好的事物（如漂亮小孩的照片）。

胎教问题

母亲对一些事物的喜爱会影响腹中的胎儿。胎教对于孩子的心境、智力都大有益处。

孕期营养

想吃的就是身体缺乏的，就是孩子需要的。吃得舒服的就是身体能接受的。

                                                                                           婴儿篇

生产方式

以自然分娩（顺产）为佳。如剖腹产，孩子未经产道的“磨练”，常表现为胆小、多动、综合统筹能力差等缺点，（优点是比较聪明）。对于这样的孩子，我建议家长要人为增加他的挫折感（不要总顺着他），以锻炼孩子的心理承受能力。

体重问题

我体会：以6斤为界，如小于六斤，孩子体质稍显不足。这类孩子常是白天睡，晚上闹。重于6斤（小于8斤），则各方面情况均为正常。中医就认为这孩子“先天”较足。如超过八斤，也不太好（可能有糖尿病家族史）。

喂养方式

母乳最佳（成分最适合婴儿消化吸收，且营养丰富、富含免疫物质）。不要轻信奶粉广告，而人为放弃母乳喂养；喂养母乳以6个月未佳。凡吃奶粉的孩子，易大便干、易过敏（皮肤起红色皮疹）。

大便问题

正常的大便色黄稠，如调好的色拉油。随着增加辅食，大便的性状会短暂改变（胃肠道在逐渐适应新的食物）。

绿色的大便，孩子多有内热。大便中含奶瓣儿，是消化不良。大便如蛋花状，是孩子受凉了。

发热问题

凡越小的动物，体温越高，心跳越快，故不必太过紧张。尤其是发烧到38、39度时，家长不要慌。后面我会介绍一些家庭常用的儿科药。

家长轻易给儿童服用消炎药，会造成孩子肠道菌群紊乱、伤胃（要遵医嘱）。慎用消炎药和激素类药物。

过敏问题

小孩面生红疹，常为过敏现象，（中医认为孩子体内有热）不要使用激素类软膏（如什么什么松），可改变一下饮食结构，遵医嘱选用芦根等中草药治疗，效果确切。

咳嗽问题

外感咳嗽（因感冒着凉等引起的咳嗽）慎用两类药：“消炎药”和含“川贝”的中成药。

哭的问题

不要一哭就抱，惯成习惯就放不下了，增加大人负担。哭只要不超过5分钟就行（超过5分钟易致“鼓肚脐”）。哭本身不是坏事，也是孩子的一种运动，能增加孩子的肺活量，再说眼泪也可排毒。

                                                                             幼儿篇

幼儿心理

你想知道孩子想什么，就蹲下来来看问题（从孩子的视角看问题）。

幼儿思维方式

点状思维——线状思维——面状思维——立体思维

孩子的思维方式：从“点状思维”逐渐过渡到“线状思维”。（成人为立体思维，考虑问题更全面）

点状思维：饿了——哭——喂奶后饱了——就不哭了。兴奋点在饿这个单一的点上。

孩子大点后，开始把点连成线：一个梨加一个梨等于两个梨，两个梨就比一个梨多。此时虽有进步，但缺点是“一根筋”，考虑问题总是顺着一个方向考虑下去了。此时，要培养孩子考虑问题更全面的“面状思维”。

服药方法

对于小孩的中药，要多熬点药汁，（药汁稀就不太苦）不要定时间吃，应是渴了就喝药，（不给喝其它的水了）只要用一天的时间把一天的药吃掉就可以。不要浓缩强灌。

服药时还可结合孩子的体质：常大便干，药汁中加儿童蜂蜜；胃不好，药汁中加红糖。

其实孩子的味觉并不十分灵敏，同时有经验的儿科医生会选用一些药味不重的药物来治疗。

易生疾病

停食：孩子的脾胃弱，运化能力差，易出现消化不良。表现为食欲下降，或拉稀，或便秘，或口臭，或腹痛。还在自控能力极低，单一的兴奋点兴奋后（馋的兴奋点）就会忘记其它(点状思维)。所以预防停食的关键在大人。

停食着凉：停食后易产生内热，抵抗力下降。此状态就容易感受外寒而着凉。预防关键在于：要得小儿安，三分饥与寒。

咳嗽：

错误认识一：咳嗽都是炎症，都要用消炎药。

错误认识二：咳嗽要止咳，用川贝类药。

只要没有发烧，就不要随便用消炎药。

川贝适用用老年或肺气虚弱的久咳病人，不适合外感初起的咳嗽，中医认为：见咳莫止咳，只要把痰去了，或把肺气宣开了，咳嗽自止。

咳嗽期间禁忌：吃煎炸烧烤，荤腥油腻，凉的辣的。

食复：孩子生病快要好了的时候，过早的吃肉类等不易消化的食物，或进食过多，可导致病情的反复，叫“食复”。

认识疾病

孩子在生长的过程中，总会有不平衡的时候。阴阳是动态平衡的，当失去动态平衡，而且超过机体自身的调节能力时，就会生病。用药调整一下，机体重新恢复平衡，自会恢复健康，所以老话儿“孩子病一次，聪明一点，病一次，长一次个儿”。我还认为：病一次，身体就增加一种抗体，因此，家长不必太过紧张，只要认真对待，防止人为的误治，同时，控制好孩子的饮食及作息即可。

附：养儿四误

对人不感激；对物不爱惜；对事无责任感；对己无约束。

儿科家庭小药箱

小儿感冒：三根汤

小儿咳嗽：太和妙灵丹加三根汤

咳嗽（重）：鹭鸶咯丸加三根汤

小儿停食：“焦三仙”煮水饮用(焦三仙各20g 即（焦麦芽、焦山楂、焦神曲各20g)。伴有大便干用：“焦四仙”。（一般中药房均有销售）

停食着凉：至宝锭（小儿至宝丸）加三根汤

小儿虫积：使君子

高烧便干：紫雪散(紫雪是同仁堂的名药，高烧的时候吃。38。5度以下可以吃新雪片。)

开胃通便：枳壳、白术煮水饮用。

请遵医嘱服用。

我也是黄桥人

～05～学习了！