老人“床头三宝”能救命？不可靠！

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老人“床头三宝”能救命？不可靠！

　　受访专家/中山大学附属第一医院心血管内科主任医师 廖新学
　　文/羊城晚报记者 陈辉 实习生 邱婉 通讯员 李绍斌
　　最近，微信上盛传着这样一篇文章：“年过40，晚上床头柜上放三样东西，必要时可救你的命。这三样东西分别是一杯水、一枚针、三颗阿司匹林(300mg)”。“床头三宝”真的那么神吗？为此，记者采访了中山大学附属第一医院心血管内科主任医师廖新学，他认为这些方法缺乏科学依据，盲目使用反而可能会延误救治时机。
　　“三宝”之一：阿司匹林
　　专家澄清：心绞痛时吃硝酸甘油更有效
　　微信上写道“心肌梗死会有征兆：左上肢疼痛、下颚剧烈疼痛、胸痛等。如果上述任何一种状况发生的话，立刻口含3颗阿司匹林让它化开，然后喝水吞下，接着立刻联络急救中心，并告诉他们你已经服下3颗阿司匹林。”
　　廖新学介绍说，心绞痛是心源性猝死的典型信号，如果在发生心绞痛时及时干预则有助避免发展为急性心肌梗死。对于网上推荐出现胸闷、胸痛等症状的病人可含服阿司匹林，他并不完全认同。他解释说，引起胸闷、胸痛的原因很多，除了心绞痛外，主动脉夹层也可能引起类似症状。由于阿司匹林有抗凝血的作用，对于主动脉夹层的病人，如果服用后容易加重主动脉夹层，甚至主动脉破裂，那就不是“救命”而是“要命”了。另外，就算真的是心绞痛发作，如果病人的血压太高，也不适宜服用阿司匹林的，因为会大大增加脑出血的风险。
　　那么，一旦出现胸闷等症状提示心绞痛发作，正确的做法是怎样？廖新学教授介绍，正确的做法是马上躺下来休息，如果身边带有硝酸甘油片，应立即服用，如果服用后不能缓解，可以让周围的人帮忙拨打120，到就近的有抢救条件的医院就医。有些人的第一反应是往家跑或往医院跑，这些做法也是不对的。
　　但这并不是说阿司匹林对心绞痛就完全没有作用。廖新学教授介绍，75岁以内，被医生确诊是心肌梗死的就可以服用三片阿司匹林；如果是75岁以上的病人服用一片。要注意的是，要在医生确诊的前提下才可服用。
　　“三宝”之二：针
　　专家澄清：缺乏科学依据，或致二次伤害
　　微信上说，“患了中风，脑部的微血管会破裂，此时赶紧拿针扎十指尖和耳垂部位，让血流出几滴，如果病人已经口齿不清、嘴角歪斜，用此法几分钟后，就可以恢复原状。”
　　廖新学认为，脑卒中发作时用针刺急救是缺乏科学依据的，而且针刺反而可能会导致二次伤害，特别是针消毒不严的情况，会带来感染等新的问题。病人出现脑中风最好是立即拨打120或将其送入医院，赢得黄金抢救时间。盲目在家做针刺，可能反而贻误了救治时机。在救护车还没来之前，正确的方法是将病人的头侧向一边，解开衣扣，这样可以避免病人的呕吐物误吸入气道而引起窒息或吸入性肺炎。如果病人没有意识，可以按压他的人中。如果病人没有心跳和呼吸，可以先在他的胸口捶三次，若心跳仍没有恢复，则可以对他进行简易的心肺复苏。
　　廖新学补充说，家人可以用“FAST”法来判断病人是不是出现脑中风：F即face（脸），要求患者笑一下，看看患者嘴歪不歪，脑卒中病人的脸部会出现不对称，病人也无法正常露出微笑；A即arm（胳膊），要求患者举起双手，看患者是否有肢体麻木无力现象；S即speech（言语），请病人重复说一句话，看是否言语表达困难或者口齿不清；T即Time（时间），明确记下发病时间，立即送医。此外，还有一个小窍门，就是让疑似脑卒中者伸出舌头，如果舌头弯曲或偏向一边，那也是脑卒中的征兆。
　　“三宝”之三：水
　　 专家澄清：睡前喝一杯可以，昏迷后不要喂水
　　“对有心脑血管慢性疾病的人来说，每晚床头放一杯水很有必要，睡前喝一杯或半夜起床上厕所时喝一杯都可以，但并不建议昏迷时服用。”廖新学教授解释，近年来心脑血管疾病的发病率明显增加，急性的心脑血管病多发生在晚上或凌晨，原因有很多，体内缺水也是其中之一。冬天天气本身就干燥，如果家中使用暖气或空调热风，空气则更加干燥，如果不注意及时补充水分的话，身体就会缺水，血液会浓缩，血容量降低，血流会变慢，易形成血栓。血栓若堵住了营养大脑的动脉，大脑就会发生缺血性中风。在目前的天气状况，中老年人可以临睡前喝一杯水，半夜起床去厕所时再喝一杯，也不为过。
　　如果病人晕倒或昏迷状态时，廖新学教授并不建议家人喂水，或用水喂药，这样水容易进入气道，增加窒息危险。

骨骼保养馆

学习了

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骨骼保养馆 发表于 2014-1-26 12:10
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