开车一族正确护腰

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开车一族正确护腰

开车的合适距离

　　受访专家/上海交通大学医学院附属瑞金医院教授 梁裕&骨科医学硕士 裘剑如
　　图文/羊城晚报记者  张华
　　如今，城市家庭多数人都拥有一辆私家车，汽车已经成为一种十分常见的代步工具，然而在汽车逐渐改变我们出行方式、带给我们便利的同时，越来越多的“汽车病”也接踵而来，尤以开车习惯不当引发的腰部问题最为严重。据骨科医生的临床门诊经验分析，开车姿势不良引发的腰腿痛患者数量逐年增加，其中，开车时以下不良习惯容易诱发腰部问题——
　　●开车坐姿不良
　　上海交通大学医学院附属瑞金医院教授梁裕强调，开车时的姿势很重要，坐得太直或者太靠前、靠后都会使肩颈部紧张，再加上长时间的开车，肩颈部的压力会更大。所以最好的做法就是，将坐姿调整到最适合放松肩颈部的状态，趁等红灯时，稍稍伸展一下上肢或腰身。如果是长途驾车，还可以在肩颈部感到不适时靠路边停车，下车做一些简单的扭脖子、扭腰、伸腿的全身运动。千万不要强忍肩颈部的不适，几小时或更长时间的持续驾车。
　　靠前坐。有些开车族喜欢将座椅尽可能向前或向后调，其实都不是正确的驾驶姿势。上海交通大学医学院附属瑞金医院教授梁裕指出，座椅太靠前，四肢的活动空间减少，肘关节及膝关节处于极度弯曲的状态，关节活动范围相应减小，四肢及腰部肌肉处于持续紧张状态，长时间处于这一姿势容易造成四肢及腰背肌肉酸痛。
　　往后坐。座椅太靠后，司机的四肢需要努力伸向方向盘及踏板，躯体势必前倾加大，这样的姿势不仅不符合人体脊柱正常的生理曲线，增大了腰椎间盘的压力，易引发椎间盘突出，而且腰背肌肉长期处于拉长状态，容易引发肌肉疲劳性损伤。
　　正确的坐法：要掌握正确的驾驶坐姿并不难。梁裕说，座椅面应略微后倾，调整椅背，与椅面成100-110度夹角（简单的方法是在垂直坐姿的情况下，椅背头部靠枕调整至与枕骨2-3拳距离），而座椅的前后调节应与驾驶员的身高、体型相关，一般以双上肢握方向盘，肘关节屈曲呈50-60度；双下肢自然搁于踏板，膝关节自然屈曲呈60度左右为宜。臀部尽量靠后，在腰部可以垫2-3寸厚的腰垫，既保持腰椎前凸的正常生理弧度，又对腰部有一定的支撑作用。
　　●开车空调温度过低
　　由于近年来空气质量并不好，动不动就是雾霾天，因而很多人习惯一上车就关窗开空调，有的甚至还会把汽车的空调开得过低。骨科医学硕士裘剑如指出，这种近距离对着人体吹的汽车空调，会让人面部、手臂、大腿、小腿等局部血管、肌肉处于收缩状态，局部血流变少、流速减慢。
　　一旦长时间对着汽车空调吹，会导致各类炎性因子局部堆积，不易清除，很容易引起四肢、腰部的滑膜炎、韧带炎、筋膜炎等软组织无菌性炎症，产生疼痛症状，尤其在季节更替之际，腰痛症状更容易产生。同时低温使皮肤毛孔收缩，汗液排除减少，也不利于体内有害物质的排出。
　　所以，行车时切莫贪图一时的凉快而将空调温度调得过低，适当开窗通风或控制车内外温度在5摄氏度以内更有利于健康。如果已经有腰痛症状，可以进行腰部热敷理疗，同时开车时可以佩戴腰围，对腰椎支撑保护，又有局部保暖功效。
　　●频繁急刹车
　　正常人体腰椎由5节弧形排列，从侧面看，凸向前方，而每节腰椎之间，靠小关节、韧带、椎间盘以及周围的肌肉维系正常的位置关系，保持腰椎的相对稳定性。
　　在新手上路开车过程中，免不了出现急刹车的情况，惯性及前冲力会使司机身体向前急冲，此时颈腰椎也会随之向前猛地屈曲，之后又弹回原位，长此以往便容易形成“摇摆伤”，此时稳定腰椎的稳定结构发挥了限制腰椎间相对移动作用。
　　如果反复频繁的急刹车，稳定结构也终究会疲劳损伤，致使腰肌劳损、筋膜炎，甚至腰椎间盘突出及腰椎滑脱。所以，养成良好的开车习惯，不要着急，更不要开快车，一切以安全、健康为前提，平稳、匀速的行驶，既能提高行车安全，又能有效减少腰部的负荷。
　　Tips
　　开车超过两小时要休息
　　鉴于一般私家车相对狭小的内部空间，以及行车时身体、精神处于高度紧张状态，建议最多连续行驶不要超过两小时，每隔一小时休息10分钟，下车散步、活动腰部能促进全身血液循环，放松腰背部肌肉，有效减少腰痛的发生率。
　　另外，对于已经有腰痛或椎间盘突出症的患者，急性发作期严禁一切驾驶活动；经休息、治疗后，症状缓解，也建议避免长时间驾驶，驾驶时务必佩戴较坚硬的腰围，在颠簸不平的路况下，尽可能减速行驶，以免加重腰椎间盘突出，再次诱发腰腿疼痛。

张华