眼保健操，近视祸源？

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“为革命，保护视力、预防近视，眼保健操现在开始……”伴着熟悉的音乐和嗓音，40多年来代代相传的眼保健操，作为中国校园文化的传统，已经融入了几代人的生活，承载了几代人的回忆。而4月25日，旅美学者方舟子却在《中国青年报》上抛出言论——世界上只有中国在推行眼保健操，而中国学生的近视率却排世界第二！　　是“无用论”还是“毁灭论”，面对这样的声音，孩子们慌了，家长们怕了，有的家长甚至跑去问教育局，还有人找到了眼保健操发明者的女儿，想了解眼保健操和近视之间到底有没有关系。
　　而更多的学校和老师则持观望态度，他们很疑惑，传承了几代的眼保健操怎么一下子就成了祸源？
　　不少学生抵触眼保健操
　　记者在采访中发现，沿用了40年之久的眼保健操，目前“声望”确实不太好，不但学生不愿做，学校也很难监督。据4月17日《法制晚报》报道，一项对北京市中关村、朝阳门、和平里地区200名中小学生的调查显示，约100人认为眼保健操对防治近视作用不大。一位五年级小学生表示：“做眼保健操其实就是忽悠老师和自己！整整闭5分钟眼睛，重复枯燥的动作，太难熬了。只要值日生一走，我就睁开眼睛，和边上的同学说话。”
　　针对“眼保健操无用论”，生于“80后”的小李说：“以前读小学、初中时，学校规定每天做两次眼保健操，当时我倒是认真做了，但现在照样近视。现在听说眼保健操不仅不管用，还可能伤眼睛，我挺相信的，没准我就是做眼保健操做的。”而北京某小学三年级学生的母亲则显得很困惑，“眼保健操真没用吗？按不准就会伤眼睛吗？我现在都不知道该不该让孩子继续做了。”
　　相比较目前学生、家长的抵制和困惑，29岁的董小姐则对眼保健操非常怀念，“眼保健操的那段旋律至今让我记忆犹新。通过5分钟的闭目养神、按摩穴位，我觉得挺管用的，至少能让眼睛放松。前阵子，我还用MP3下载了这段录音，看书或用电脑时间久了，就做一遍，感觉特舒服。”
　　尽管人们对眼保健操看法不一，但大部分家长都认为，孩子的视力亟需保护。不久前在杭州，甚至出现了家长花钱雇人为孩子做眼保健操的现象。一种名为“视力健康工作室”的店面也出现在许多小学周边，生意很火。整套服务约40分钟，主要结合外用药物，为孩子做保护视力的相应穴位按摩，一次服务收费20元，很多孩子已经做了快一年了。某学生家长表示：“虽然学校都教孩子如何做眼保健操，但孩子对这套操多是敷衍，再加上他们对穴位拿捏不准，力度不够，很难奏效，因此才在外面雇人做。”
　　专家驳斥“眼保健操无用论”
　　眼保健操究竟有没有用？让我们先来看一下方舟子等人石破天惊的三大质疑，以及眼科专家们的回应。
　　质疑一：世界上只有中国在推行眼保健操，而中国学生的近视率却排世界第二，仅次于新加坡。其中，小学生为28％，初中生为60％、高中生为85％。而不做眼保健操的美国，近视率只有25％。卫生部近视眼重点实验室主任、上海市眼科质量控制中心主任、复旦大学眼科教授褚仁远表示，眼保健操与近视率并不能划等号。他曾率研究组首次测定了国人各屈光参数的遗传指数，发现遗传在近视眼的形成中大约起了60％的作用，还有40％取决于环境因素的影响。调查显示，亚洲人患近视眼率为40％—80％，比西方人高两三倍。
　　而之所以出现“越防治，近视眼人数越多”的言论，则是由于“两缺一多”：首先，缺乏配镜的专业人才。 在上海，有大学本科学历的验光师只占0.79％，其余多是高中生、中专生。他们普遍缺乏系统的医学训练，而大多数眼科医生又没有经过系统的视光学教育。因此验光不准、配镜失当。其次，缺乏近视眼防治的统一管理机构。在美国，有独立的视光学会，大学还有视觉学院；而我国，无论资金投入还是体制，对视光保健的重视程度都远不如国外。最后，商业炒作太厉害，如为推销某种护眼产品，宣传儿童近视多为假性，无需配镜的错误理论。
　　质疑二：眼保健操的经络穴位之说没有科学依据。“尽管目前没有科学理论、临床试验证明做眼保健操确实能够预防近视，但它对眼睛的益处却显而易见。”中国中医科学院眼科医院原院长、博士生导师高健生表示，眼保健操是根据医学推拿、经络理论结合体育医疗综合而成的按摩法。它通过经络穴位的按摩，改善眼部血液循环，使眼睫状肌得到放松。青少年近视主要由于睫状肌紧张或痉挛，缓解了它的疲劳，视力自然得到改善。
　　质疑三：同样是穴位诊疗，针灸都有插不准穴位的时候，何况用十根肉条呢？“做操时穴位准确与否、力度是否合适、按摩时间能否保证，确实对眼保健操的实际效果有直接影响。”但这主要由于很多孩子做眼保健操时敷衍了事。高健生说：“我曾经让小孙子放学后把眼保健操做一遍，结果我一看，穴位根本不准。即使这套操有效果，但姿势不准确，同样也不行。”此外，用眼卫生也很关键。做眼保健操时，用不洁的手长时间接触眼睛周围，会增加感染风险。
　　眼保健操要与时俱进
　　追溯起来，眼保健操迄今已有40多年的历史，遗憾的是，这40年中，从音乐到手法，眼保健操并没有太大变化。这恐怕是孩子们厌倦的原因之一。“我从小学一年级就做这几节操，当时听到音乐，觉得特安静。现在我都上初三了，眼保健操的音乐还是老样子，听都听烦了。”北京市某中学一位初三学生告诉记者。
　　据了解，眼保健操是1963年，由北京医学院（现北京大学医学部）体育教研室刘世铭主任自创的。当时有8节，不但有文字说明介绍怎么做，还配有穴位图。同年，北京市景山学校、北门仓小学、28中等学校开始试做这套眼保健操。
　　1972年，为了让眼保健操更容易掌握，眼科专家们对其进行了简化。最终将8节简化成5节，并做了部分改动。在北京，1976年，专家们又开始为眼保健操拍挂图、灌唱片。最后选中了北京市崇文区光明小学的一名女生录口令。这5节操从1972年起，延续至今。
　　褚仁远则表示，从文化大革命时期开始，我国教育部门就把眼保健操作为行政命令推广了。但直到现在，仍没有一篇关于眼保健操的科学论文，也没有过相关科学试验。“我曾经向有关部门申请过研究经费，但上级领导不够重视，导致现在讨论眼保健操是否具有科学性，都没有足够的科学证据，这也给了某些人拿眼保健操逞口舌之实的机会。因此，呼吁政府重视近视眼防治工作，出资做些前瞻性研究。”高健生也指出，中国人几十年一直重复做一套操，难免会使孩子们觉得枯燥，因而成了应付的形式。眼保健操也需要与时俱进，在经过科学论证的基础上，适当加以调整。
　　练对眼也能防近视
　　鉴于目前没有科学试验论证眼保健操有效性，而眼保健操一成不变的姿势难免会让孩子们觉得枯燥。于是，专家们提供了其他保护视力的方法。
　　褚仁远说，首先，青少年可以每天花5分钟时间，把食指竖直放在眼前，前后移动练习对眼。眼睛功能可以得到调节，从而预防近视。“这个试验的理论依据是，近视眼是由眼球调节功能紊乱引起的，而练对眼能增加眼球的调节功能，从而预防近视。”此外，还可以在看书或用电脑半小后，就到窗前看看远处，放松一下视神经，或多看绿色。
　　其次，握笔姿势也很重要。褚仁远表示，近视学生中95％左右都存在对捏或交叉握笔现象。他们曾调查了300名视力正常学生和300名近视学生的握笔姿势，发现前者较多采取拇指与食指不相碰的姿势，而后者则喜欢拇指与食指对捏或交叉。而如果握笔的拇指与食指对捏或交叉，手指就会遮挡视线，使人看不清笔尖，被迫低头或头向左歪，从而拉近眼睛与书本的距离，增加近视的发病。
　　再次，还要加强身体锻炼。在一些重视体育活动的学校做调查时，褚仁远发现，这些学校学生的近视检出率远低于同类学校，但学习成绩并不比其他学校落后。因此，他建议家长从小就要重视孩子的体育锻炼，健康的身体可有效预防视力低下。
　　最后，褚仁远提醒家长，用过长的刘海遮住眼睛、无节制上网、过早地学琴、接触乐谱也是引发近视眼的诱因。

小陈

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地地道道黄桥人

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