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血栓是心脑血管疾病的导火线

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发表于 2012-6-10 22:29:55 来自: 中国北京
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急性心血管疾病几乎都和血栓有关,血栓会引起心肌梗死、缺血性脑卒中,甚至心绞痛也和它有关。

血栓怎么形成的?血管损伤使血液中坏胆固醇等积聚在血管壁内,导致血管粥样硬化,血管壁上的斑块越积越多,出现血流不畅。当血压升高,可导致斑块的破裂,在破裂斑块处血小板聚集形成血栓。发生在冠状动脉可导致心肌缺血和梗死,严重的甚至导致心源性猝死。

王院长说,有的血栓就像河道里的小石子,随着血液在血管里流动,一旦到达血管比较小的地方,血栓就会沉积下来,堵住血管。血栓流到脑动脉上,形成脑缺血,称为脑卒中。同理,血栓流到肺部等器官,也有严重后果。

 有没有办法防止血栓形成?王院长建议,日常服用阿司匹林片。阿司匹林作用于动脉粥样硬化进展全过程,可预防血管内血栓的形成。阿司匹林可抑制血小板激活,还有一定的保护血管内壁功能,抑制平滑肌细胞增殖,减少斑块面积和稳定斑块的作用。

 阿司匹林每天建议的服用量是75毫克到150毫克,具体剂量要医生决定,不要自己随意增减。另外,年龄小于30岁、没有心血管病危险因素的人,根本没必要吃阿司匹林。如果有阿司匹林过敏、出血倾向,正在服用抗凝血药物、胃肠道出血和患有活动性肝病的人,不能吃阿司匹林。

年龄超过65岁

收缩压控制在150毫米汞柱以下就OK

全球有6亿高血压患者,中国有2亿,现在患高血压的病人越来越多。“控制血压,完全可以通过服用药物、改变生活方式来实现。”王建安院长说。

临床上的高血压,是指收缩压大于等于140毫米汞柱或舒张压大于等于90毫米汞柱。但不同情况不同对待,有些人需要把血压控制得更低,比如,有过脑卒中的病人,血压控制应小于130/80毫米汞柱,患有肾脏疾病、糖尿病和冠心病的病人,血压要小于130/80毫米汞柱。但年龄超过65岁,收缩压控制在150毫米汞柱以下就可以了,因为年龄大了,血管壁弹性降低,较高的血压才能保持重要脏器的供血。



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