突发性耳聋

黄桥惠耳助听器

在日常生活中我们经常听到一些人说：“昨夜我就睡了一夜觉，早晨起来突然发现一侧耳朵聋了。”这是什么原因引起的呢？

在医学上我们将其定义为突发性耳聋，简称突聋。而引起此病的原因常不十分清楚，多数学者认为与下列病变有关：一是血管病变，二是病毒感染，三是自身免疫性疾病，四是膜迷路破裂。

其中血管病变在突聋发病机制中有重要意义。有人认为血管病变在突聋致病原因中占3/4。由于血管痉挛、栓塞、血栓形成、血管受压、血管内狭窄、出血、血液凝固性增高、动脉血压波动以及其他血管障碍致缺氧而使螺旋器感觉结构发生变性。其中除血管痉挛者外，其他预后均差，常致永久性聋。耳蜗耐氧力很弱，缺氧60s后耳蜗微音电位和神经动作电位就消失，如血流被阻30min，虽血流恢复，但耳蜗电位却不能恢复。

所以对于突发性耳聋患者，应做详细的神经系统检查以排除内听道、小脑桥脑角病变、椎基底动脉循环障碍，如摄颈椎及头颅MRI、头颅CTA、颈部及脑部血流图检查，易栓症。

突发性耳聋较其他神经性耳聋预后较好。在发病的一周之内是治疗的黄金时期，所以在此期间积极治疗能获得良好的疗效，而且越早越好。