芬必得严重副作用险出人命

hqvk · 发表于 2009-5-9 18:01:25

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危情事件始末

　　这是一个真实的事情，一位八旬老人在服用了芬必得几天后，出现了严重不良反应，医院已经下达了病危通知，迄今尚未完全痊愈。

　　通过这次惨痛的教训，我们有必要指出，服用芬必得极有可能会致命。而在其说明书上，并未明确告知有此不良反应。我们希望通过此文，能够引起大家的重视，不再重蹈覆辙。同时，我们也希望厂家能在药品包装的显著位置注明其副作用。

　　安徽省安庆市一位八旬老人杨某，今年4月上旬不幸患上了带状疱疹。因疼痛难忍，医院大夫为她开具了芬必得作为镇痛之用。没想到，就是这样的一个决定，差点导致老人丧命。

　　开始服用芬必得的时间大概是4月09日，药物服用后，老人开始感觉有些不适，手脚无力，食欲减退。当时家人认为可能是因为带状疱疹剧烈疼痛导致老人睡眠不好，出现一些症状也很自然，因此没有过多关注。

　　可是到了4月14日，老人的感觉就非常不好了，当天下午连平日最喜欢的麻将也不打了，撂下牌友去睡觉。儿女们开始觉得情况有些不对劲，经过简短讨论，决定第二天一早送老人去医院检查。

　　4月15日，老人被送到安庆市立医院接受检查，常规检查并未发现太多问题。主治医生建议验血，结果血色素仅4克，大大低于正常标准（一般12克才算正常）。可是对于血色素为何出现异常的原因，大夫也不清楚。

　　当晚19时，老人的生命体征急转直下，呼吸急促，心绞痛，脸色蜡黄，似有[url=http://zzk.39.net/zz/quanshen/505c2.html]黄疸[/url]出现。大夫在会诊后认为可能是冠心病，急忙采取各种抢救措施。在抢救期间，老人已经陷入[url=http://zzk.39.net/zz/quanshen/50407.html]昏迷[/url]，口吐白沫。医院立刻下发了病危通知，并把老人的儿女叫到医院，随时倾听老人的遗嘱。

　　由于血色素非常低，医院建议立刻输血，在扎静脉的过程中发现老人身体血液量已经非常少，身体表面静脉无法扎入针头。于是紧急切开老人锁骨处皮肤，在皮层深处找到一根大静脉，这才顺利输血。

　　大夫认为，老人血色素很低，而且血管干瘪，可能是体内出血所致。但进行排查后，并未发现任何出血点，而且老人近期也没有出现过便血和尿血。那么，血去那里了呢？一时间大夫也没有办法确诊。

　　在抢救的过程中，大夫注意到老人有黄疸，怀疑肝脏出了问题。经过化验，转氨酶升高，肝功异常。这时候，大夫怀疑是否有药物损害了肝脏，破坏了造血机能，导致血色素严重偏低，并引起冠心病和心绞痛。但是，当时抢救病人要紧，没有时间做进一步的病因排查。

　　整整一晚上，由于查不出病因，只能靠输血暂时维持生命。老人的儿女几乎到了崩溃的边缘，渡过了一个揪心的漫漫长夜。

　　经过输血后，4月16日老人病情开始稳定。医院反复咨询了老人儿女后，开始怀疑是服用芬必得所致。在随后几天，由于停服了芬必得，老人身体也开始逐渐恢复，一场灾难总算躲过。

　　蚕豆病和芬必得

　　一场看起来很像内出血的病症，怎么和蚕豆病扯上了关系呢？我们先了解一下蚕豆病是什么。

　　蚕豆病，顾名思义，是吃蚕豆引起的病症。它实际上是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺乏所导致的疾病，表现为在遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺陷的情况下，食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。

　　其致病机理是红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）有遗传缺陷者在食用青鲜蚕豆或接触蚕豆花粉后皆会发生急性溶血性贫血症——蚕豆病，致病机制尚未十分明了。已知有遗传缺陷的敏感红细胞，因G6PD的缺陷不能提供足够的NADPH以维持还原型谷胱甘肽（GSH）的还原性（抗氧化作用），在遇到蚕豆种某种因子后，更诱发了红细胞膜被氧化，产生溶血反应。G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用，新鲜蚕豆是很强的氧化剂，当G-6-PD缺乏时则红细胞被破坏而致病。

　　从症状上看，老人很像是得了蚕豆病，溶血反应，血色素急剧降低，肝功异常，转氨酶升高。可是，老人之前并没有得过这种病。安徽安庆属于蚕豆主产区，老人一生吃了无数的蚕豆，也从来没出过问题。这充分说明，老人并没有遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）先天缺陷。那问题又出在哪里呢？

　　氧化剂会是致病因素吗？前面我们说过，新鲜蚕豆是一种很强的氧化剂。对了，就是氧化剂，它才是老人得病的罪魁祸首。芬必得的主要成分是什么？布洛芬，难道它也是一种氧化剂。我们查阅了各种资料，没有得到确切的答案。但事实上是，老人在服用了芬必得（布洛芬）后，产生了严重溶血反应，这才导致一系列危险。

　　另外，由于老人在4月15日之前好几天没有好好进食，有些脱水，因此导致血液量非常少，心肌供血不足，年近八旬的老人，受到了这样的打击，身体肯定支撑不住。难怪大量输血，加上停服芬必得后，病情才得到控制。

　　可是，芬必得的这种严重副作用，厂家难道不应该早点明示出来，并告诫大家要谨慎服用吗？这可是关系到一个人的生命，绝对含糊不得。芬必得的广告很多，而且有很多是类公益广告，明星大腕们纷纷出台告诉大家如何缓解疼痛，但是在疼痛和生命面前，我们应该如何选择？我们希望厂家负起责任，这样杨姓老人的遭遇才不会在某个时候再度重演。