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某君，男，42岁。肥胖，脂妨肝，轻度肝功损害。因近日患急性扁桃体炎，连输头孢哌酮三天。输完第二天，咽痛缓解；适逢朋友聚会，‘酒逢知己千杯少’，开怀畅饮白酒一斤有余。约10分钟后，突然头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、气短、心慌、颜面潮红。血压80/50mmHg。众人以为‘喝醉了’，送往医院抢救。医生诊断：双硫仑样反应。好险，险些要了命！ 双硫仑，也叫双硫醒，或称戒酒硫，是一种戒酒药。在不喝酒情况下，它对人体没什麽作用；但是，即使只喝少量酒，人也会觉得不舒服，对酒产生厌恶，从而达到戒酒的目的。为什麽会产生这种作用？原来，正常情况下，喝酒后酒中主要成分乙醇经化学作用变为乙醛；乙醛在肝脏乙醛脱氢酶作用下变为乙酸；最后变为二氧化碳和水，排出体外。双硫仑的主要作用是，抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使乙醛不能氧化成乙酸。正常人饮酒后血内有少量乙醛；但若服双硫仑，血内的双硫仑水平可上升约10倍。故出现一系列反应，称双硫仑反应。某些药物，如头孢类，在酒后可抑制乙酸脱氢酶，而产生与双硫仑相类似的反应，统称为双硫仑样反应。 有人统计了220例双硫仑样反应，多出现于饮酒后15~30分钟，或输注含乙醇的注射剂时。严重程度，与用药剂量和饮酒量呈正比；对乙醇敏感者更为显著。肝功减损者，反应程度更重。 双硫仑样反应的主要临床表现有；头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、气短、胸闷、呼吸困难、颜面潮红、四肢无力、血压降低、室性早搏、尿失禁。重则心衰、呼吸抑制、意识丧失、休克，甚至死亡。其中，属于严重的表现是：胸闷、呼吸困难、休克、昏迷。是药源性急症，应立即抢救。 反应严重程度与饮酒的量成正比。喝得越多，反应越重。一般在半小时到1小时症状缓解。 双硫仑样反应与用头孢后饮关，故用药期间及用药后一周内不要喝酒。包括含酒精的饮料、食品和药品。如；白酒、果酒、黄酒、啤酒、医用酒精、氢化考的松针、藿香正气水、酒芯巧可力等。 双硫仑样反应易误诊为酒精中毒和心血管病，应警惕。 请记住：用头孢类药物一周内，千万不要和酒！ | 
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