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发表于 2014-1-8 10:59:39
来自： 中国江苏泰州
年底大吃大喝，小心急性胰腺炎
 | | 图/全景 |
胰腺炎与普通肠胃炎之间是有区别的。肠胃炎患者呕吐后就会舒服一点，但急性胰腺炎患者腹痛、呕吐，吐完之后还会干呕，腹痛也不会缓解。在医院抽血查胰腺淀粉酶，一般即可确诊。
受访专家/广东省妇幼保健院内科主任 胡春玲
文/羊城晚报记者 张华 通讯员 林惠芳
大吃大喝，有啥危险？这不仅仅就只是吃撑了让肠胃受累了，最大的危险莫过于急性胰腺炎。医生指出，暴饮暴食、胆石症、大量酗酒是诱发急性胰腺炎的三大因素。一旦发生急性胰腺炎，大约有10%的患者是重症患者，这类患者中30％危及生命；即便是轻症患者，治疗费用也很昂贵，有的达到数十万之巨，而且住院时间长，并发症多。所以，对于喝酒、应酬也要有所节制，不可放纵。
大多数是“吃”出来的
有些年轻人自恃身体健康，饮食不加节制，吃饭时胡吃海喝，又喜欢拼酒，在一顿饭里吃大量鸡鸭鱼肉等高蛋白质及高脂肪类食物，一下子刺激了胰腺，让它急速分泌大量的胰液来消化这些油腻的食物。如果胰液泛滥，倒流入胰腺组织内。若再加上酒的刺激，就加重了胰液泛滥的情况，造成急性胰腺炎。广东省妇幼保健院内科主任胡春玲指出，胆结石、暴饮暴食、大量饮酒是导致胰腺炎发生的三大因素，60%-70%的胰腺炎源于这三大因素。
暴饮暴食：油腻的东西刺激胰液过量分泌，使胰管内压短时间内迅速升高，胰液排泄不通便会往外溢出，大量的胰酶被激活后通过腹膜吸收入血液，这些胰液导致肝、肾、心、脑等器官的损害。
大量饮酒：饮酒能刺激胃酸分泌，使十二指肠呈酸性环境，刺激促胰液素分泌增多，使胰液分泌增加。而且酒精同时也会破坏胰腺导管开口，导致胰腺水肿，这样胰腺液聚集，排不到肠里，结果高浓度的胰酶可使胰腺组织受到破坏，引起炎症、纤维化。据报道，每周摄入酒精>420克，发生急性胰腺炎的风险明显增加。
胆石症：胆结石尤其是多发性的小胆结石，很容易在胆囊强烈收缩时从胆囊脱落入胆管，卡在“共同通道”处，造成急性胰腺炎。临床病例显示，有30%的急性胰腺炎病人是由于胆结石、胆囊炎引起急性胰腺炎。
剧烈腹痛要特别注意
很多发生急性胰腺炎的患者出现腹痛、呕吐时，往往以为自己只是肠胃炎。此次医院接诊的这位陈先生，就是在发病前一天应酬接待，与一帮生意伙伴喝了12瓶红酒。回到家后，他就感觉头痛、上腹部疼痛，一开始他以为是吃多了喝多了急性胃炎犯了，让老婆找了胃药吃。但是吃了药两小时后，腹痛越来越厉害了，痛得他脸色苍白、狂飙冷汗。家人看不对劲，赶紧把他送到医院。经过医生的检查后，发现这一顿暴饮暴食，吃喝出来的不是“急性胃炎”，而是“急性胰腺炎”！
胡春玲说，如果在大餐之后，出现上腹部疼痛，特别是吃治胃病的药效果不好的时候应该想到是急性胰腺炎。胰腺炎与普通肠胃炎之间还是有区别的。一般来讲，肠胃炎患者呕吐后就会舒服一点，但急性胰腺炎患者腹痛、呕吐，吐完之后还会干呕，腹痛也不会缓解。在医院抽血查胰腺淀粉酶，一般即可确诊。
由于急性胰腺炎的症状和肠胃炎差不多，容易忽视而耽误治疗。要知道，重症急性胰腺炎的死亡率高达20％-30％，因而切不可大意。
少油腻限饮酒可预防
一般来说，暴饮暴食导致的急性胰腺炎80%-90%是轻症。经过禁食和输液等治疗，大约有80%能够痊愈。不过也有近10%的是重症患者。胡春玲指出，如果是胆石症引起的胰腺炎，则可以通过腹腔镜手术，取出胆结石来消除致病的诱因。
实际上，胰腺炎重在预防。其主要环节就在于注意饮食。尤其在节假日和各种欢庆场合更要注意。
限酒，吃低脂食物：人们常说胰腺炎是一种吃出来的疾病，饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起急性胰腺炎的重要原因，因此一定要限酒，少吃特别油腻的食物，比如烧鹅、鸡皮、叉烧、扣肉等。
富营养，食勿饱：饮食以白肉为主，比如鱼、鸡肉等，新鲜蔬菜宜适当多吃，但每顿不能过饱，吃七、八分饱即可。
有胆石症应该积极治疗：大多数急性胰腺炎都是由胆道疾病引起的，如胆结石等，因此，预防急性胰腺炎的发生，应积极避免或消除胆道疾病。
医学名片
胰腺
胰腺位于我们人体的左上腹部，是人体的第二大腺体。它具有重要的外分泌和内分泌功能。
（1）胰腺的外分泌是指胰腺能分泌一种透明的液体到十二指肠，这种液体我们称之为胰消化酶，它能帮助我们消化吸收每天所吃进去的蛋白质、脂肪和碳水化合物，但如果胰消化酶分泌不足，则会导致腹泻和营养不良。
（2）胰腺的内分泌功能是指胰腺能分泌多种激素到血液中来调节相应物质的平衡，其中最重要的是胰腺分泌胰岛素来调节我们血糖的平衡。
张华、林惠芳
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